............................................ El APARATO DIGESTIVO Y LA DIGESTIÓN

Actividades a realizar. Lee las explicaciones sobre el Aparato digestivo y realiza el Test de respuesta múltiple 7.1 y el Dibujo mudo 7. Después lee las explicaciones sobre el proceso de la digestión y realiza el Test de respuesta múltiple 7.2 y el Crucigrama 7.

1. El aparato digestivo humano. Es el aparato encargado de ingerir los alimentos, degradarlos hasta moléculas pequeñas capaces de entrar en las células, los denominados nutrientes, y de expulsar los restos no digeribles (heces fecales).

2 . Partes del aparato digestivo. El aparato digestivo humano es un tubo con un orificio de entrada (boca) y un de salida (ano), en el cual se puede distinguir diferentes regiones (cavidad bucal, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso) y varias glándulas anejas (glándulas salivales, hígado y páncreas ).

1 . Cavidad bucal. Es la cavidad por dónde se ingiere el alimento. Está delimitada por los labios, las mejillas, el paladar duro, el paladar blando (el denominado "velo del paladar") y por la base de la boca. Interiormente está recubierta por un epitelio húmedo denominado mucosa bucal. En el interior se encuentra la lengua y los dientes, y en ella desembocan las glándulas salivales. En los adultos se distinguen 32 dientes. En cada mandíbula hay 4 incisivos, 2 caninos, 4 premolares y 6 molares (para masticar). Entre la cavidad bucal y la faringe se encuentran las amígdalas con función de barrera defensiva inmunológica. Al final de este apartado hay una descripción de la estructura interna de los dientes.

2. Glándulas salivales. Hay tres pares de glándulas que segregan saliva. Ésta está constituida por agua, enzimas digestivas (ptialina y amilasa) y mucina (una sustancia mucosa). Gracias a la saliva el alimento se humedece, resulta más fácil su deglución, se eliminan algunas de las bacterias acompañantes y se inicia la digestión de los glúcidos.

3. Faringe. Es un conducto muy corto (12cm) que va desde el final de la cavidad bucal hasta el principio del esófago. Se comunica también con la laringe a través de la glotis, con las fosas nasales a través de las coanas (ver dibujo) y con el oído medio, a través de las trompas de Eustaquio.

4. Esófago. Es el conducto comprendido entre la faringe y el estómago. Tiene una longitud de unos 25cm. Al introducirse en él el alimento se originan contracciones y relajaciones musculares anulares (olas peristálticas) que provocan el avance del bolo alimentario.

5. Estómago. Es un órgano en forma de saco de unos 2,5 litros de capacidad y de paredes muy gruesas debido a que posee tres capas de células musculares. En él es puede distinguir tres regiones:

• 5.1 Región cardíaca. Es la que comunica con el esófago a través del esfínter "cardias"
• 5.2 Región del fundus. Es la más grande y es la que corresponde a la gran curvatura.
• 5.3 Región pilórica. Es la que comunica con el duodeno a través delesfínter "píloro".

6. Hígado. Es un órgano voluminoso, situado bajo el pulmón derecho que realiza varias funciones. Una de ellas es segregar la bilis que se almacena en la vesícula biliar. La presencia de alimento en el duodeno estimula la secreción de la bilis por el conducto cístico y después por el conducto coledoco, que desemboca en la ampolla de Vater, por dónde sale al duodeno. La bilis es la responsable de la emulsión de las grasas.

7. Páncreas. Es una glándula doble puesto que tiene una función exocrina (secreción al exterior, concretamente secreción del jugo digestivo pancreático al duodeno) y una función endocrina (secreción al interior de los cuerpo, es decir a la sangre, concretamente secreción de las hormonas insulina y glucagón. El jugo pancreático pasa por los canales secretores a un conducto central, el canal de Wirsung, que desemboca en la ampolla de Vater y de aquí pasa al duodeno. Puede haber también otro conducto que desemboca en el duodeno denominado conducto de Santorini.

8. Intestino delgado. Es un tubo de unos 7 metros de longitud y unos 2,5 centímetros de diámetro. En él se puede diferenciar tres sectores denominados:

• 8.1 Duodeno. Es la primera parte del intestino delgado. Se comunica con el estómago a través de una válvula denominada píloro. Tiene una longitud de unos 30cm. En él se abocan la bilis , el jugo pancreático y el jugo intestinal procedente de las glándulas que están englobadas en sus paredes.
• 8.2 Yeyuno. Es la parte intermedia del intestino delgado y también la de mayor tamaño. Presenta muchas curvaturas sobre si mismo, las denominadas asas intestinales.
• 8.3. Íleon. Es la última parte del intestino delgado. Se comunica con el intestino grueso a través de la válvula ileocecal.
  

9. Intestino grueso. Es la parte final del tubo digestivo. Es un conducto de unos 1,7 metros de longitud y unos 8 centímetros de diámetro. En su interior abundan las bacterias, la denominada flora bacteriana. En el intestino grueso se puede diferenciar tres tramos, que son:

• 9. 1 Ciego. Es la primera parte del intestino grueso. Su nombre hace referencia a que es un conducto sin salida (ciego). Al final presenta un apéndice vermiforme (con forma de gusano), que si no se vacía continuamente puede infectarse e inflamarse (apendicitis) y que si se perfora se produce una infección generalizada (septicemia) que puede provocar la muerte.
• 9.2 Colon. Es la segunda parte del intestino grueso. Este va desde el final del intestino delgado, el ileon, con el cual comunica a través de la válvula ileocecal, hasta el recto. En el intestino grueso se pueden diferenciar tres sectores denominados: colon ascendente, colon transverso y colon descendente.
• 9.3 Recto. Es la última parte del intestino grueso. Finaliza en el ano.

Los dientes presentan una parte externa (corona), una parte interna (raíz) y una parte intermedia (cuello). Los dientes están constituidos por una sustancia denominada dentina o marfil (básicamente de fosfato cálcico). La parte externa presenta además una cubierta de un material muy duro denominado esmalte. La raíz se une al hueso mandibular mediante una sustancia llamada cemento.

En los adultos se distinguen 32 dientes. En cada mandíbula hay:

• 4 incisivos (para cortar),
• 2 caninos (para rasgar o desgarrar),
• 4 premolares (para triturar) y
• 6 molares (para masticar).

Los últimos molares son las denominadas muelas del juicio y aparecen entre los 18 y 20 años. La primera dentición, la denominada dentición de leche, sólo presenta 20 dientes y empieza a caer a partir de los 5 o 6 años.

1. Ingestión. Es la entrada del alimento.
2. Digestión de los alimentos. Es la degradación de los alimentos en moléculas muy pequeñas capaces de entrar en las células. Puede ser mecánica, como la trituración que realizan los dientes, o química , como la acción de las enzimas digestivas.
3. Absorción. Es el paso de los nutrientes desde el intestino a la sangre y a la linfa.
4. Defecación. Es la expulsión al exterior de las sustancias que no se han podido digerir.

1 . LA DIGESTIÓN EN LA BOCA. En la boca se producen dos tipos de digestión:

1. Una digestión mecánica denominada "masticación", que es realizada por los dientes, y
   
2. Una digestión química que es realizada por la saliva al ponerse en contacto con el alimento, proceso que se denomina "insalivación".

2. GLÁNDULAS SALIVALES. Hay tres pares de glándulas denominadas: parótidas, submaxilares y sublinguales. La saliva contiene:

1. Agua (un 98%)
2. Mucina (una sustancia mucosa que facilita el paso de los alimentos).
3. La enzima digestiva ptialina (enzima que degrada el glúcido almidón hasta llegar a moléculas de maltosa)
4. La enzima digestiva maltasa (enzima que degrada la maltosa en dos moléculas de glucosa)

3. LA DEGLUCIÓN. La deglución es el paso del alimento de la boca al esófago. Se realiza en tres etapas:

1. Impulso del bolo alimentario hacia el fondo de la boca gracias al movimiento de la lengua.
2. Entrada del bolo en la faringe.
3. Paso del bolo alimentario de la faringe al esófago.

4. LAS ONDAS PERISTÀLTIQUES EN EL ESÓFAGO. Son contracciones y relajaciones musculares anulares que facilitan el avance del bolo alimentario.

5. LA DIGESTIÓN QUÍMICA ESTOMACAL. El estómago presenta una capa interior denominada mucosa gástrica que contiene varios tipos de glándulas especializadas en segregar las distintas sustancias del jugo gástrico. Estas son:

1. Ácido clorhídrico (HCl). Degrada los tejidos duros de los alimentos, mata muchas bacterias y transforma el pepsinógeno en pepsina
2. Pepsinogen. Sustancia que se transforma en la enzima pepsina que degrada las proteínas en aminoácidos.
3. Factor de Castle. Sustancia que permite que la vitamina B12 pueda ser absorbida en el intestino.
4. Mucina. Sustancia que favorece el paso del alimento.
5. Bicarbonato sódico. Sustancia que neutraliza el ácido clorhídrico antes de pasar al duodeno.
   

En el estómago se producen olas peristálticas para mover los alimentos.

6. La ACCIÓN DE LA BILIS EN LA DIGESTIÓN. La bilis está producida por las células del hígado. Si la persona está en ayunas la bilis se acumula en la vesícula biliar, pero si en el duodeno hay alimento, la bilis es liberada sobre él. Cada día se segregan unos 600ml. La bilis además de agua contiene ácidos biliares, colesterol y lecitina, que son sustancias emulsionantes de las grasas. Es decir que realizan la misma función que los detergentes, que dispersan las grasas en el agua. Así facilitan su posterior digestión química y su absorción. La bilis también contiene bilirrubina (una sustancia amarillenta) y biliverdina (una sustancia verdosa) procedentes de la degradación de la hemoglobina. Son las responsables de la coloración de las defecaciones.

7. LA DIGESTIÓN DEBIDA AL JUGO PANCREÁTICO

1. Las proteasas pancreáticas (tripsina y quimiotripsina) degradan las proteínas.
2. La lipasa pancreática degrada los lípidos
3. La amilasa pancreática degrada el glúcido almidón.

8. FORMACIÓN DEL QUILO. La masa pastosa que sale del estómago se denomina quimo. Posteriormente, tras experimentar la digestión intestinal en el duodeno, se transforma en una masa más fina denominada quilo.

9. LA DIGESTIÓN DEBIDA AL JUGO INTESTINAL

1. Las peptidasasintestinales degradan las proteínas a aminoácidos.
2. La lipasa intestinal degrada los lípidos.
3. Las disacaridasas intestinales degradan los disacáridos en glucosas y otros glúcidos pequeños.

10. LA ABSORCIÓN INTESTINAL. En el yeyuno las pequeñas moléculas obtenidas son absorbidas a través de las vellosidades intestinales.

1. Las pequeñas moléculas absorbidas de naturaleza glucídica o proteica, como la glucosa y los aminoácidos respectivamente, pasan a los capilares venosos.
2. Las pequeñas moléculas absorbidas de naturaleza lipídica como los ácidos grasos pasan a los vasos linfáticos.

4 . Las enfermedades del aparato digestivo humano. Las principales son:

• Úlceras pépticas no causadas por bacterias. Erosiones de la pared interna del estómago o del duodeno debido a un exceso de secreción de ácido clorhídrico. Pueden derivar en perforaciones.
• Hemorroides. Dilatación de las venas que rodean el ano. Dificultan el poderse sentar.
• Cálculos biliares. Depósitos de colesterol precipitado en la vesícula biliar.
• Obesidad. Aumento excesivo de la capa de tejido adiposo que se encuentra en la piel en determinadas zonas. Puede deberse a un exceso de alimentos o a un trastorno del metabolismo.
• Anorexia nerviosa. Alteración psíquica consistente en no querer comer por verse obeso pese a que en realidad se esté muy delgado. Puede provocar la muerte por desnutrición.
• Bulimia. Alteración psíquica consistente en una sensación de hambre intensa que comporta grandes ingestas de alimento seguidas de vómito debido a sentimiento de culpabilidad.
• Enfermedades infecciosas: Víricas: paperas (infección de las glándulas salivales) y hepatitis (infección vírica de hígado). Bacterianas: caries dental, apendicitis (infección del apéndice), úlceras pépticas de origen infeccioso (estómago e intestino), salmonelosis (diarreas), cólera (fuertes diarreas y vómitos). Debidas a protozoos: disentería amebiana (diarrea intermitente).